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Toma de la tension arterial en casa AMPA

La medida de la presión arterial en casaes lo que se conoce como AMPA (automedida de la presión arterial)  y se realiza con un aparato validado clínicamente que manipulan los familiares o el propio paciente. El tensiómetro número 1 de ventas en España por su fiabilidad es el Omron M3. Tensiometro omronM3

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 Las principales ventajas del AMPA son:

  1. Disminuye la aparición del fenómeno de “bata blanca” (aumento de la presión arterial (PA) por una reacción de alerta en el inicio de la toma de la PA, que es más frecuente ante la presencia de un profesional sanitario, aunque también puede ocurrir en las tomas de la PA en el domicilio). Esto permite una mejor aproximación al diagnóstico de la Hipertensión Arterial (HTA).
  2. Informa mejor de los valores de la PA en las condiciones de vida habituales del paciente.
  3. Permite conocer el perfil tensional diurno (los cambios de la PA durante el día).
  4. Tiene buena correlación con la afectación de los órganos causada por la HTA (especialmente con las del corazón, riñones y ojos).
  5. Contribuye a la mejor evaluación del efecto de la medicación antihipertensiva.
  6. Puede ser de utilidad en el diagnóstico de la HTA resistente (que es aquella en que la PA se mantiene alta a pesar de cumplir bien el tratamiento y de estar tomando al menos 3 medicamentos para tratarla).
  7. Mejora el cumplimiento del tratamiento.
  8. Facilita la implicación del paciente en el control de su HTA.
  9. Puede lograr una reducción del coste farmacéutico y del número de visitas a los centros sanitarios. 
Antes de realizar la toma de la presión arterial hay que tener en cuenta que:
  1. No realices la  toma de la PA después de las comidas o de haber realizado ejercicio físico.
  2. Evita medir la PA en situaciones de dolor o angustia.
  3. Vacía la vejiga de orina antes de tomar la PA.
  4. Debes evitar consumir alcohol, café, tabaco y medicamentos que puedan afectar a la PA (incluidas gotas para la nariz y colirios para los ojos) en los 30 minutos previos a la toma.
Toma de la presión arterial:
  1. Escoge un ambiente tranquilo, sin ruido y con temperatura agradable.
  2. Efectúa las tomas de la PA según las instrucciones del equipo de medida.
  3. Siéntete en una silla cómoda, apoyando la espalda y evitando cruzar las piernas.
  4. Realiza las tomas en el brazo que ha dado unas cifras de PA más elevada (brazo control). En el CAP o farmacia te dirán cuál es dicho brazo.
  5. Pon el brazo en el que realizarás la medida en extensión, sin ropa que oprima, a la altura del corazón y apoyado sobre una mesa.
  6. Coloca el manguito, sin apretarlo, en posición adecuada, 2-3 centímetros por encima  del codo.
  7. Reposa en esta posición unos 5 minutos antes de efectuar la toma de la PA.
  8. No hables ni muevas el brazo mientras realices la medición.
  9. Deja un intervalo superior a 2 minutos entre cada toma de PA.
  10. Anota  las cifras de la PA, así como la fecha y la hora de la medición y las dudas que le surjan. No olvide llevar las anotaciones cuando acuda a su médico/a o enfermero/a.

Es importante tener en cuenta que es el médico quien debe interpretar las mediciones y sobretodo tomar las decisiones respecto a su medicación. No debemos automedicarnos ni ajustar las dosis en base al AMPA. El tensiómetro puede ser un fantástico aliado, pero también una fuente de obsesiones y preocupación. Hay que hacer un uso responsable y supervisado por el médico. Gracias por leernos! 1 Fuentes: documento de consenso de la liga mundial contra la hipertensión WHL 1988, Guias clínicas de fisterra y protocolo de cribado y medida de la HTA en las farmacias de Florida Nord, en Hospitalet de Llobregat